第222章 出血速度偏快,可能需要开胸
第222章 出血速度偏快,可能需要开胸 (第2/2页)“好。”
陆晨盯着引流瓶。
前十分钟引流出了大约150毫升。
出血速度不算特别快,但也不慢。
如果按照这个速度持续下去,一小时内肯定超过300毫升。
他需要做一个判断:是继续保守观察等待出血自行停止,还是准备开胸探查止血。
“赵姐。”
“嗯?”
“出血速度偏快,可能需要开胸。”
赵雅琴看了他一眼。
“你确定?”
“再观察十分钟,如果速度不减,就准备手术。”
“好。”
赵雅琴转头对孟燕说。
“通知手术室那边准备,可能要紧急开胸。”
“好。”
十分钟后,引流瓶里又多了130毫升的血性液。
出血速度没有减缓的趋势。
陆晨做出了决定。
“开胸。”
赵雅琴点头。
“我通知胸外科。”
她拨了郑大安的电话。
“郑主任,急诊这边有一个高坠伤的病人,右肺中叶挫裂伤活动性出血,胸腔引流后出血速度没有减缓,需要紧急开胸探查止血,你能过来吗。”
郑大安的声音从电话那头传来。
“我这边正在做一台手术,最快还要一个小时才能下台。”
赵雅琴看向陆晨。
一个小时太久了,按照现在的出血速度,再等一个小时患者可能撑不住。
陆晨站在旁边听到了这个回复。
他的脑子里快速评估了一下自己的能力。
右肺中叶挫裂伤的止血,如果裂伤不大,可以用缝合修补来处理。
如果裂伤范围较大或位置靠近肺门,可能需要做楔形切除。
而楔形切除,恰好就是彭照要求他做的三台手术中的第二台。
这个巧合让他的嘴角微微动了一下。
“赵姐,让郑主任在电话里指导,我来主刀。”
赵雅琴犹豫了一下。
“你做过肺叶楔形切除吗?”
“理论和操作流程都熟悉,胸腔操作的手感也够。”
赵雅琴想了两秒。
“郑主任,你能在电话里给一些指导吗,陆晨说他可以主刀。”
电话那头安静了一下。
“陆晨?就是上次做胸腔闭式引流那个年轻人?”
“对。”
“他之前那台引流做得非常漂亮,胸腔操作的手感确实没问题。”
郑大安又想了想。
“这样,你们先上台开胸探查,确认裂伤的位置和范围,如果是单纯的肺裂伤缝合止血,让他直接做,如果需要楔形切除,先拍照发我看一眼,我在电话里指导。”
“好。”
赵雅琴挂了电话,看向陆晨。
“走。”
两个人推着患者直奔急诊手术室。
麻醉科值班的赵明接到通知已经在手术室等着了。
“又是你们急诊科搞大的?”
“紧急开胸,肺挫裂伤活动性出血。”
赵明二话没说,开始插管上全麻。
几分钟后,患者进入了全身麻醉状态。
陆晨站到了手术台的主刀位。
他深吸一口气。
这是他第一次开胸手术。
但他的手很稳,呼吸很匀,心率没有任何波动。
系统的成就“一鸣惊人”赋予了他在高压场合下12%的临场稳定性加成,加上他无数次红区抢救积累的实战心理素质,这一刻的他没有任何紧张。