第152章 站在悬崖边上的病人
第152章 站在悬崖边上的病人 (第2/2页)【建议:目前重症监测为主,维持生命体征稳定,纠正凝血功能(新鲜冰冻血浆+凝血酶原复合物),预防性降低门静脉压力(特利加压素维持),控制肝性脑病(乳果糖+利福昔明),补充白蛋白纠正低蛋白血症,严密监测出血先兆】
【警告:患者当前状态极不稳定,72小时内再出血风险极高(系统评估概率68%),任何一次中等量以上的出血,在当前凝血功能条件下,将极难控制,致死风险极高,根治方案唯有肝移植】
系统给出的评估结果和临床判断完全一致。
这个病人现在就是在悬崖边上站着。
陆晨走到床边。
“王先生。”
患者缓慢地睁开了眼睛,看向陆晨。
眼球深度黄染,瞳孔反应正常但迟缓。
“你现在在江城市中心医院急诊科,我是负责你接下来治疗的医生,你能听到我说话吗?”
患者点了一下头。
声音很虚弱。
“听到了。”
“你知道自己是什么情况吗?”
“知道……肝不行了。”
陆晨点了一下头。
“我们会尽一切努力稳住你的情况,你现在需要做的就是配合治疗,不要乱动,有任何不舒服立刻告诉护士。”
患者又点了一下头。
然后他的目光移向了旁边站着的年轻人。
那个十八岁的儿子。
“小辉……”
年轻人立刻凑了上来,握住他父亲的手。
“爸,我在呢,你别说话了,好好休息。”
声音在发抖。
陆晨看了一眼这个男孩。
十八岁。
眼睛通红,但一直忍着没哭。
手握着父亲的手,指节都发白了。
陆晨收回目光。
他走到护士站。
“孟姐,医嘱先开了,特利加压素微量泵维持,奥美拉唑每八小时静推一次,乳果糖口服加灌肠,利福昔明口服,人血白蛋白20g静滴,新鲜冰冻血浆备800毫升先滴400毫升。”
孟燕一边记一边问。
“凝血因子要不要上?”
“先查个凝血功能看看转运路上有没有变化,如果比上午的结果更差就上凝血酶原复合物。”
“好的。”
“还有,叫消化内科冯教授过来一趟,李主任说了他们会配合,让冯教授来看一眼病人情况。”
“我马上联系。”
陆晨把医嘱开完,回到了1号抢救床旁边。
患者的儿子还站在那里。
“你叫什么名字?”
年轻人看向陆晨。
“我叫王辉。”
“王辉,你爸的情况你了解吗?”
“了解一些,省院的医生跟我说了,我爸需要换肝。”
“嗯,你知道活体移植的事?”
王辉点了一下头。
“我已经决定了,用我的肝。”
他的声音压得很低,但语气很坚定。
陆晨看着他。
十八岁的男孩。
眼神里有恐惧,但更多的是一种不可动摇的执拗。
“移植的事还在讨论阶段,省里的专家团队会来做评估,在那之前,我的任务是把你爸的情况稳住。”
“陆医生,我爸他……能撑到那一天吗?”
陆晨直视他的眼睛。
“我会尽全力。”
王辉的嘴唇抖了一下。
“谢谢。”
然后他又握紧了父亲的手。