第151章 省里打过来的电话？

第151章 省里打过来的电话？ (第2/2页)

“资历不代表能力，这个你比谁都清楚。”
　　
　　李森的声音放低了一点。
　　
　　“这个病人的情况非常不稳定，随时可能出大事。”
　　
　　“我需要一个反应最快、操作最精准、判断最准确的人盯着。”
　　
　　“在我看来，目前红区只有你能胜任这个角色。”
　　
　　陆晨没说话。
　　
　　“当然，遇到需要跨科室处理的问题，消化内科的冯教授、肝胆外科的团队会配合你，我也会随时兜底，但日常的第一手监控必须是你来做。”
　　
　　“我知道了。”
　　
　　李森站起来。
　　
　　“病人预计今天晚上八点左右到，你提前做好准备。”
　　
　　“好。”
　　
　　李森走到门口停了一下。
　　
　　“还有一件事。”
　　
　　“什么？”
　　
　　“这个病人的身份和背景，你不要对任何人提起，包括沈小柠。”
　　
　　“我明白。”
　　
　　“只要消息不走漏，你安安心心治病就行了，其他的事情有我和曾副院长去扛。”
　　
　　李森走了。
　　
　　陆晨回到工作台前。
　　
　　他拿出一张纸，开始列这个病人的病情要点和需要提前准备的东西。
　　
　　肝硬化失代偿期。
　　
　　食管胃底静脉曲张破裂出血。
　　
　　肝性脑病。
　　
　　凝血功能障碍。
　　
　　可能的活体肝移植。
　　
　　这四个问题任何一个单独拎出来都不轻松，叠在一起就是一座大山。
　　
　　急诊的角色是什么？
　　
　　维稳。
　　
　　把这个病人的生命体征稳住，把随时可能爆发的出血、感染、脑病等各种并发症压住，给肝移植手术争取时间。
　　
　　这个过程可能是一周、两周甚至更长。
　　
　　在这段时间里，陆晨就是这个病人的第一道防线。
　　
　　他把准备清单写完，交给了孟燕。
　　
　　“孟姐，今晚有个重症病人要来，你帮我把1号抢救床准备好。”
　　
　　“监护设备全套上，备好止血药物、新鲜冰冻血浆、凝血因子复合物。”
　　
　　孟燕接过清单看了一眼。
　　
　　“陆晨，这个配置规格很高啊，什么病人？”
　　
　　“肝硬化失代偿，合并消化道出血和凝血功能障碍。”
　　
　　孟燕的表情一下子严肃了。
　　
　　“多大年纪？”
　　
　　“四十六岁。”
　　
　　“凝血功能烂到什么程度？”
　　
　　“PT延长至正常的两倍以上，INR大于2.5。”
　　
　　“那随时可能再出血啊。”
　　
　　“对，所以要备齐所有可能用到的止血和血制品。”
　　
　　孟燕点了一下头。
　　
　　“我马上去安排。”
　　
　　“谢谢孟姐。”
　　
　　……
　　
　　下午剩下的时间里，陆晨一边处理日常的急诊病人，一边在脑子里反复梳理肝硬化相关的急救知识。
　　
　　门静脉高压的病理生理、食管胃底静脉曲张出血的药物和三腔二囊管压迫止血、肝性脑病的分级和处理、凝血功能障碍的监测与替代治疗。
　　
　　这些知识他之前都看过，但需要在脑子里重新过一遍，确保每一个细节都清晰。
　　
　　晚饭的时候沈小柠又过来了。
　　
　　“陆医生，你今晚是不是不回去了？”
　　
　　“嗯，今晚有个重症病人要来，我得盯着。”
　　
　　沈小柠看了看他的表情。
　　
　　“很严重的病人吗？”
　　
　　“嗯。”
　　
　　“那我今晚值夜班陪你吧？”
　　
　　“你今天不是白班吗？”
　　
　　“我可以跟方姐换一下班，她上午的班跟我换一下就行了。”
　　
　　陆晨看了她一眼。
　　
　　“不用，你正常上你的班就行，我自己能应付。”
　　
　　“可是你一个人盯着会很累的。”
　　
　　“不累，有孟姐和夜班的护士。”
　　
　　沈小柠的嘴唇动了一下，想说什么，最终没说出来。
　　
　　“好吧，那你今晚一定要注意休息，不要太拼了。”
　　
　　“知道了。”
　　
　　沈小柠走了之后，陆晨吃完饭继续看书。