第151章 胰腺导管原位癌（0期胰腺癌）

第151章 胰腺导管原位癌（0期胰腺癌） (第2/2页)

“你的眼睛。”肖恩突然转过头，直勾勾地盯着比安卡的眼眶。
　　
　　比安卡下意识往后缩了缩，被吓了一跳：“什么？”
　　
　　“日光灯下的折射角度不对。”
　　
　　肖恩径直凑近了半步，伸出食指，扒了下比安卡的左眼下眼睑。
　　
　　他又从许多检查单里，单独抽出来几张。
　　
　　“巩膜内侧有极其微弱的浅黄色素沉着，非常的淡，在你的报告里，血液生化常规一项中的总胆红素指标，大概在1.1到1.2之间，刚好处在实验室参考值的正常上限临界点，所以电脑系统不会标红报警。”
　　
　　肖恩转过身，抬起右手，戳在腹部核磁胶片上一个几乎只有针尖大小的阴影。
　　
　　“这里，胰体部主胰管分支处，管壁有一处长约1.8毫米的不规则局限性增厚。”
　　
　　卡卢凑了上来，皱着眉头，眯眼看了半天：“肖恩……这看起来只像是一处脱水造成的微小伪影，或者导管平滑肌的正常生理扭曲。”
　　
　　“不是伪影。”
　　
　　肖恩笃定地摇了摇头，“如果是伪影的话，增强扫描动脉晚期的造影剂排空速度会保持一致，但在静脉期的切片上，这里的局部微血管网密度，比周围正常胰腺实质高出了一些。”
　　
　　“它正在分泌过量的异常黏液，微小的黏液栓堵住了胰管微末端，导致微导管内压升高，胆红素逆流进毛细血管，这解释了她的背部放射痛和隐性胆红素滞留。”
　　
　　比安卡的心脏瞬间提到了嗓子眼：“墨菲医生……所以这是肿瘤吗？”
　　
　　“有一定可能是癌。”
　　
　　肖恩轻松的说了出来。
　　
　　比安卡整个人如遭雷击，双腿一软，险些滑倒，卡卢一把扶住了她的肩膀。
　　
　　“肖恩！你不是在开玩笑吧！胰腺癌在影像上怎么可能只有不到两毫米？！”
　　
　　“胰腺导管原位癌，也就是0期胰腺癌。”
　　
　　肖恩眨了眨眼睛，似乎完全无法理解两人为什么会如此惊恐？
　　
　　“癌细胞全部局限在胰管上皮层内，没有穿透基底膜，也没有侵犯周围神经丛，更没有淋巴结转移。这是非常少见、非常幸运的黏膜原位病变。”
　　
　　“全美利坚每年大概只有不到百分之一的胰腺恶性病变，能在这一阶段被发现，因为绝大多数病人在这个时候根本不会有任何感觉。”
　　
　　肖恩指了指胶片：“如果再过六个月，它穿透基底膜侵入间质血管，你就会变成标准的侵袭性晚期胰腺癌，中位生存期只有三到六个月，化疗和放疗的有效率低于百分之二十，你会死！”
　　
　　你会死！你会死！你会死！
　　
　　比安卡胸口剧烈起伏，真是求锤得锤，真特么是胰腺癌！
　　
　　“我不明白！”肖恩切实的感到疑惑，“你不应该如此害怕，因为有的治！”
　　
　　“它还在基底膜以内。”
　　
　　肖恩放下了手指，朝别处看去。
　　
　　“你甚至不需要做创伤比较大的开腹十二指肠切除术。只要在腹腔镜下，做一次局部的胰腺中段微创切除，把这一截两厘米的病变导管切掉，你的五年生存率是百分之百。”
　　
　　肖恩眼神澄澈。
　　
　　“你不用死了。你需要去普外科，让梅伦德斯医生开一张急诊的超细内镜超声穿刺的复核单。我该回去查房了，梅伦德斯医生讨厌我迟到。”
　　
　　说完，肖恩跟完全不知道自己做了什么似的，看都没看目瞪口呆的两人一眼，快速朝走廊远去。
　　
　　“他……他天才的有些过分了吧！”比安卡缓了过来，看着肖恩的背影，满脸的惊愕。
　　
　　卡卢医生也是一脸呆滞，“我目前还是住院医，但你已经是主治了，比我见识的更多，你真的认为他说的是对的吗？”
　　
　　“先做细针穿刺，之后就清楚结果了。”
　　
　　比安卡依旧一脸震撼，但这次不是因为肖恩，而是罗素。
　　
　　若不是那天罗素劝了她一下，她根本想不到来检查，而只有在圣文德这种顶尖医院内，才有可能查出早期胰腺病变的证据。
　　
　　但也只是有可能！
　　
　　可她还真的查出来了，这……这是上帝的旨意吗？
　　
　　没等卡卢医生反应过来，比安卡就掏出手机，给罗素拨去了电话……
　　
　　……
　　
　　（比安卡跟弗兰克堕落都是很后面的事了，这个时候胰腺癌很早期应该还算合理，肖恩神力就更合理……了吧？）
　　
　　（还了一更，目前欠29更）