第281章 上台，直接开始表演！

第281章 上台，直接开始表演！ (第2/2页)

“陆医生，您是第三位，大概十点上台。”
　　
　　“好。”
　　
　　后台有一面镜子，陆晨看了一眼自己。
　　
　　白衬衫平整，精神状态很好。
　　
　　他深吸了一口气，缓缓吐出。
　　
　　不是紧张，是调整状态。
　　
　　【系统提示：成就“一鸣惊人”已激活，临场发挥稳定性+12%，不受外界压力与观众数量影响】
　　
　　九点五十八分，第二个报告结束。
　　
　　主持人的声音从前面传来。
　　
　　“下面有请第三位报告人，来自江城市中心医院急诊科的陆晨医生。”
　　
　　“他的报告题目是：急诊科作为罕见病第一识别关口的可行性探索，以遗传性血管性水肿家系筛查为例。”
　　
　　台下响起掌声。
　　
　　陆晨从侧门走上台。
　　
　　主会场的灯光很亮，台下黑压压一片。
　　
　　他扫了一眼第一排。
　　
　　钟山沈院士坐在正中间，旁边是王辰院士。
　　
　　周副司长在左侧第三个位置。
　　
　　还有三位他不认识的院士级人物。
　　
　　六百多个座位，坐了至少五百人。
　　
　　陆晨走到讲台中央，调整了一下话筒高度。
　　
　　“各位前辈，各位同道，上午好。”
　　
　　“我是江城市中心医院急诊科的陆晨，今天跟大家分享一个我们在临床工作中偶然发现的病例。”
　　
　　PPT翻到第一页，是张月的脱敏化病例信息。
　　
　　“三个月前，我在急诊红区接诊了一位反复腹痛的年轻女性患者。”
　　
　　“她辗转了三家医院，被诊断为系统性红斑狼疮，治疗三个月无效。”
　　
　　“但我在查体时注意到了一个被所有人忽略的细节：她的口唇有反复发作的非对称性肿胀。”
　　
　　台下有人开始低头记笔记。
　　
　　陆晨的语速不快不慢，每一句话都清晰有力。
　　
　　“这个细节让我想到了一种罕见病：遗传性血管性水肿，也就是HAE。”
　　
　　PPT翻页，展示了C4、C1-INH功能活性等关键化验数据。
　　
　　“补体C4显著降低，C1抑制物功能活性仅为正常值的23%，基因检测确认SERPING1基因突变。”
　　
　　“最终确诊为HAEI型。”
　　
　　台下传来低声的议论。
　　
　　陆晨没有停顿，继续往下讲。
　　
　　“确诊之后，我做了一件在急诊科不太常规的事情：我问了她的家族史。”
　　
　　“结果发现，她的弟弟也有类似的间歇性腹痛和肢体肿胀。”
　　
　　PPT展示了家系图谱，三代人的遗传关系一目了然。
　　
　　“我们对这个家系进行了系统筛查，最终在三代十二人中，确诊了六例HAE患者。”
　　
　　“其中包括两例I型和四例II型，年龄最小的仅八岁。”
　　
　　台下的议论声更大了。
　　
　　有人拿出手机拍PPT上的家系图。
　　
　　陆晨注意到第一排的钟山沈院士微微前倾了身体。
　　
　　“这个病例让我思考一个问题。”
　　
　　陆晨的声音沉稳而清晰。
　　
　　“HAE的全球患病率约为五万分之一，中国预估患者超过两万六千人。”
　　
　　“但目前国内确诊的患者不到两千人。”
　　
　　“也就是说，超过90%的患者还没有被发现。”
　　
　　“他们在哪里？”
　　
　　陆晨停顿了一秒。
　　
　　“他们在急诊科。”
　　
　　“他们以腹痛、喉头水肿、不明原因的肢体肿胀就诊。”
　　
　　“他们被诊断为过敏、肠梗阻、阑尾炎，然后出院，然后再来，反复循环。”