第201章 34号学员，陆晨，请进入手术室准备

第201章 34号学员，陆晨，请进入手术室准备 (第2/2页)

【入院状态：意识模糊，心率134次/分，血压72/41mmHg，血氧84%，左侧呼吸音明显减弱，腹肌紧张，存在明显腹膜刺激征】
　　
　　【可用资源：标准急诊手术器械一套，胸腔引流装置，血管缝合器械，术中超声】
　　
　　陆晨扫了一遍伤情。
　　
　　锐器穿透伤。
　　
　　从胸到腹的贯通伤。
　　
　　这意味着可能同时存在胸腔和腹腔的脏器损伤。
　　
　　心率高，血压极低，说明失血量大。
　　
　　血氧低加上左侧呼吸音减弱，提示左侧血气胸的可能。
　　
　　他没有犹豫。
　　
　　三秒之内，陆晨完成了初步判断，开始行动。
　　
　　先处理呼吸。
　　
　　他快速在模拟人体的左侧胸壁第五肋间进行胸腔闭式引流，管子进去的瞬间，大量的模拟血液涌出。
　　
　　左侧血胸，大量。
　　
　　引流之后，血氧从84%缓慢回升到89%。
　　
　　不够。
　　
　　但暂时稳住了。
　　
　　下一步，开放手术。
　　
　　观察厅里。
　　
　　大屏幕上，陆晨的操作被多角度摄像头实时捕捉。
　　
　　他的双手在模拟人体上移动得极快，但每一个动作又极其精准。
　　
　　韩志国坐在评审席上，目光一秒都没有移开过。
　　
　　孙顾北身体微微前倾。
　　
　　“他的初始处理很果断，没有浪费任何时间在不必要的评估上。”
　　
　　韩志国点头。
　　
　　“他知道这种贯通伤最大的敌人是时间。”
　　
　　屏幕上，陆晨已经完成了气管插管和呼吸机连接，开始做手术切口。
　　
　　他选择了一个长切口，从左前胸到上腹联通。
　　
　　这个切口选择让评审席上的几位专家同时挑了一下眉毛。
　　
　　“胸腹联合切口？”
　　
　　“他打算直接从上往下做？”
　　
　　“这个选择很大胆，但如果伤道确实是从胸到腹贯穿的，这是最高效的一种入路。”
　　
　　确实如此。
　　
　　陆晨在选择切口的那一刻就已经确定了手术策略。
　　
　　不分段处理。
　　
　　一条通路，从头到尾。
　　
　　切口打开之后，陆晨进入胸腔。
　　
　　左下肺叶有一个锐器造成的穿透伤，正在持续渗血，但不是大血管损伤，术中可以控制。
　　
　　他用止血钳迅速夹住出血点，然后用缝合线进行修补。
　　
　　三针。
　　
　　每一针的间距和深度都控制到了毫米级别。
　　
　　观察厅里，周浩然的嘴微微张开了。
　　
　　“这缝合速度……”
　　
　　旁边的刘冬小声接话。
　　
　　“你别光看速度，你看他的针距。”
　　
　　“我看到了。”
　　
　　“均匀到我以为是机器打出来的。”
　　
　　肺裂伤修补完成，出血控制。
　　
　　陆晨没有停留，继续向下探查。
　　
　　膈肌上有一个被锐器捅穿的洞，直径将近两厘米。
　　
　　通过这个洞，他可以看到下方的腹腔。
　　
　　他先修补膈肌。
　　
　　四针间断缝合，层次分明，组织对合精准。
　　
　　然后进入腹腔。
　　
　　腹腔内有大量血液。
　　
　　陆晨的手在模拟脏器之间快速移动，进行系统性探查。
　　
　　肝脏，表面有一道划伤，深度不大，渗血已经基本自行停止。
　　
　　胃，未见损伤。
　　
　　脾脏。
　　
　　陆晨的手停在了脾脏的前方。
　　
　　正面看起来一切正常。
　　
　　但他没有跳过。
　　
　　他翻转脾脏，检查了背侧。
　　
　　一秒。
　　
　　两秒。
　　
　　他的手指触到了脾脏后方一个位置极其隐蔽的裂伤。
　　
　　这个裂伤在正面根本看不到，只有翻转脾脏之后才能发现。
　　
　　而且它的位置紧贴着脾肾韧带的附着区，如果不是特意去找，极容易遗漏。