第165章 秦易？找他帮忙？

第165章 秦易？找他帮忙？ (第2/2页)

陆晨的目光落到了术野深处。
　　
　　秦易继续说。
　　
　　“问题出在这个位置，脾动脉根部紧贴着胰腺上缘走行。”
　　
　　“我们尝试了两次直接缝合修补，但这个位置太深了，操作角度非常受限，缝合针进不去。”
　　
　　“第一次进针的时候差点误伤了胰腺被膜，我停手了。”
　　
　　“第二次换了个角度，但因为出血量大，视野一直被血挡着，止血钳夹的又是临时方案，不能维持太久。”
　　
　　秦易的声音虽然控制得很平稳，但陆晨能听出来他说话的语速比平时快了不少。
　　
　　这说明他心里是有压力的。
　　
　　“你看看能不能处理。”
　　
　　陆晨没有立刻回答。
　　
　　他先开启了真实之眼。
　　
　　【真实之眼扫描完成】
　　
　　【患者信息：男性，31岁】
　　
　　【主诉：腹部穿透性刀伤致脾脏裂伤及脾动脉损伤】
　　
　　【真实之眼诊断：脾脏已切除，脾动脉根部刺穿性损伤，破口约1.1厘米，位于脾动脉起始段后壁，紧邻胰腺上缘，周围有活动性出血，当前以止血钳临时钳夹控制，钳夹位置距破口约1.5厘米，钳夹有效时间预估有限】
　　
　　【危险等级：A级】
　　
　　【当前症状：失血性休克代偿期，已输红细胞悬液4单位，血压维持勉强，需尽快完成血管修复以恢复有效循环】
　　
　　【建议：脾动脉根部破口位置特殊，常规缝合角度受限，建议采用改良间断褥式缝合技术，利用血管壁的自然弹性进行对拢修补，避免过度牵拉导致血管壁进一步撕裂】
　　
　　【警告：止血钳临时钳夹方案不可长时间维持，超过20分钟后钳夹部位血管壁将出现不可逆损伤，当前已钳夹约14分钟】
　　
　　14分钟了。
　　
　　只剩6分钟。
　　
　　陆晨抬起头。
　　
　　“秦主任，我看到了，破口在脾动脉起始段后壁，位置确实很深，而且紧贴胰腺。”
　　
　　秦易点头。
　　
　　“对，就是这个位置让我头疼，常规器械的角度够不到后壁。”
　　
　　“能看到破口的边缘吗？”
　　
　　“勉强能看到一点，但出血一直在渗，止血钳夹着上游，渗血量减少了但没有完全停。”
　　
　　陆晨又看了一眼监护仪。
　　
　　血压89/55。
　　
　　又降了一点。
　　
　　“秦主任，止血钳夹了多久了？”
　　
　　“大约十四五分钟了。”
　　
　　“不能超过二十分钟，超了之后钳夹部位的血管壁会出问题。”
　　
　　秦易的眉头紧了一下。
　　
　　“我知道，所以才找你来的。”
　　
　　陆晨又看了一眼术野，快速做出了判断。
　　
　　“我来缝。”
　　
　　这三个字说出口的时候，手术室里的空气好像安静了一拍。
　　
　　秦易看着他。
　　
　　“你有把握？”
　　
　　“有。”
　　
　　陆晨的语气平淡但坚定。
　　
　　“用改良间断褥式缝合，我需要一把显微持针器，6-0PrOlene缝线，还有一把精细的直角钳。”
　　
　　秦易盯着他的眼睛看了两秒。
　　
　　两秒之后，他从主刀位上退了下来。
　　
　　“上来。”
　　
　　陆晨走上了主刀位。
　　
　　沈小柠已经在一旁洗好手套好了手术衣，默默站到了器械护士旁边。
　　
　　“我来递器械。”
　　
　　她的声音很平稳，没有一点慌乱。
　　
　　巡回护士看了她一眼，点了点头让出了位置。
　　
　　“显微持针器。”
　　
　　沈小柠从器械台上准确地拿起了持针器，柄端朝前递到陆晨手中。
　　
　　陆晨接过去，手指在持针器上调整了一下握持角度。
　　
　　“6-0PrOlene缝线。”
　　
　　沈小柠拆开缝线包装，把缝线穿好递了过去。
　　
　　整个过程干净利索，没有丝毫犹豫。