第148章 何中风态度的变化
第148章 何中风态度的变化 (第2/2页)陆晨上了监护,开了医嘱,联系心内科会诊。
整个过程行云流水,十五分钟搞定。
九点半,又来一个。
四十五岁的中年女性,突发剧烈头痛。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:女性,45岁】
【主诉:突发剧烈头痛一小时】
【真实之眼诊断:高血压脑病(血压急进性升高致脑水肿),非蛛网膜下腔出血】
【危险等级:中高】
【当前症状:血压210/130mmHg,剧烈头痛,恶心呕吐,意识清楚但烦躁】
【建议:静脉降压(乌拉地尔或硝普钠),目标两小时内将平均动脉压降低25%,急查头颅CT排除出血】
【警告:降压速度过快可导致脑灌注不足,需持续动脉压监测】
陆晨立刻处理。
开静脉通路,挂上乌拉地尔微量泵,持续监测血压,同时推去做头颅CT。
CT结果回来,没有出血,纯粹是高血压脑病。
药泵调了两次,血压从210/130慢慢降到了170/100。
患者头痛明显缓解,意识恢复正常。
转神经内科继续治疗。
一上午下来,陆晨接了六个病人。
三个心血管相关的,两个呼吸系统的,一个外伤。
全是常规病例,没有特别复杂的。
但每一例的处理,都给他带来了稳定的经验值。
尤其是那两个呼吸系统的病例,一个慢阻肺急性加重、一个哮喘持续状态,在实际处理过程中涉及到大量的气道管理知识。
这些知识点和他之前看的理论章节完全对应,理论加实操的双重加成,让急诊医学基础理论的进度条又往前爬了几个百分点。
中午十二点,沈小柠端着饭盒出现在红区门口。
“陆医生!吃饭了!”
陆晨抬头看了她一眼。
今天穿了粉色的运动鞋。
“什么菜?”
“可乐鸡翅!还有清炒西兰花和番茄蛋汤!”
沈小柠把饭盒打开放在工作台旁边的小桌上,表情是那种等待被夸奖的样子。
陆晨拿起筷子夹了一个鸡翅。
咬了一口。
“怎么样怎么样?”
“嗯。”
“嗯是什么意思?好吃还是不好吃?”
“好吃。”
沈小柠的两个酒窝显了出来。
“真的吗?”
“真的,可乐鸡翅做得不错,上色均匀,甜度也合适。”
“嘿嘿,我昨天晚上练了两次!第一次太甜了我倒掉了,第二次调了一下比例就好了。”
陆晨点了下头,继续吃。
沈小柠坐在对面,托着下巴看他吃饭。
“陆医生。”
“嗯?”
“你今天早上喝牛奶了吗?”
“喝了。”
“面包呢?”
“也吃了。”
“那就好,我怕你又不吃早饭,你之前好几次都是空腹上班的。”
“你观察得挺仔细。”
“当然了,我可是你的专属护士嘛。”
陆晨没接这个话,低头吃西兰花。
沈小柠看了他几秒。
“陆医生。”
“嗯。”
“你论文什么时候见刊啊?”
“李主任说下周就能收到样刊了。”
沈小柠两只手握在一起,眼睛亮了一下。
“那你到时候真的给我一本看吗?”
“你确定你看得懂?”
“看不懂我可以查字典嘛!而且你可以教我啊!”
“教你什么?心包穿刺的超声定位原理?”
“嗯嗯,我想学。”
陆晨看了她一眼。
这姑娘的眼神特别认真,不是在说客套话。
“行,到时候给你一本。”
“好耶!”
沈小柠开心地拍了一下手。
旁边孟燕路过,瞥了一眼这个画面,嘴角弯了一下,没说话。
吃完饭,沈小柠收拾饭盒走了。
陆晨继续翻开书。