第121章 陆医生，你最近的手法，又变了

第121章 陆医生，你最近的手法，又变了 (第2/2页)

“血压在下降，具体数值不太稳定。”
　　
　　陆晨已经开始戴手套了。
　　
　　两分钟后，急救车到了。
　　
　　担架推进来的那一刻，陆晨看到了患者的情况。
　　
　　三十多岁的男性，工装裤上全是血。
　　
　　右前臂被厚厚的纱布包着，纱布已经完全被血浸透了，鲜血还在往外渗。
　　
　　面色苍白，嘴唇发紫，意识半昏迷状态。
　　
　　120的随车医生快速交接。
　　
　　“男性，35岁，右前臂被工厂切割机绞伤。”
　　
　　“伤口很深，现场大量出血。”
　　
　　“我们用了止血带和加压包扎，但出血量太大，转运过程中血压一直在掉，最新测的收缩压只有75。”
　　
　　陆晨一边听，一边已经启动了真实之眼。
　　
　　【真实之眼自动激活】
　　
　　【真实之眼扫描完成】
　　
　　【患者信息：男性，35岁】
　　
　　【主诉：右前臂切割机绞伤，大量出血约45分钟】
　　
　　【真实之眼诊断：右前臂深层开放性损伤，肱动脉远端及桡动脉近端撕裂，肌肉组织多处撕裂，尺神经部分损伤，伴失血性休克（III级），预估失血量约1500ml】
　　
　　【危险等级：S级（极危重）】
　　
　　【当前症状：重度失血性休克，血压持续下降，心率代偿性增快（135次/分），末梢循环差，意识模糊】
　　
　　【警告：患者当前循环状态极不稳定，若出血未能有效控制，预计8至12分钟内可能出现心脏骤停】
　　
　　【建议：立即建立大口径静脉通路快速补液，紧急手术探查止血，修复损伤血管，肱动脉远端与桡动脉近端需行血管吻合术重建血供】
　　
　　S级。
　　
　　肱动脉撕裂。
　　
　　8到12分钟可能心脏骤停。
　　
　　陆晨的表情在一瞬间变得极其冷峻。
　　
　　“赵姐，患者失血性休克，血压75，右前臂有大血管损伤，肱动脉远端和桡动脉近端都撕裂了。”
　　
　　赵雅琴瞳孔微缩。
　　
　　“你确定是肱动脉？”
　　
　　“确定，现场止血带只是暂时压住了，一旦松开还会大出血，必须手术修复。”
　　
　　赵雅琴当机立断。
　　
　　“孟燕，通知手术室准备，开两路大口径静脉通路，备血，O型红细胞先上四个单位！”
　　
　　“沈小柠，准备抢救车，肾上腺素、多巴胺、阿托品全部备好！”
　　
　　“陆晨，你来主导，我给你打下手！”
　　
　　护士们飞速行动起来。
　　
　　陆晨走到患者身边，右手搭上他的颈动脉。
　　
　　脉搏细弱，快速，有一搭没一搭的。
　　
　　两路静脉通路在三十秒内建立完成，生理盐水和代血浆开始快速输入。
　　
　　心电监护接上了。
　　
　　监护仪上的数字让所有人心里一紧。
　　
　　血压72/45。
　　
　　心率138。
　　
　　血氧89%。
　　
　　“液体加压输入，速度拉满。”
　　
　　陆晨下完医嘱，开始检查伤口。
　　
　　他小心地松开止血带的一端，轻轻揭开已经被血浸透的纱布。
　　
　　伤口露了出来。
　　
　　右前臂中段到远端，一道长约十五厘米的撕裂伤，深达肌肉层，组织翻卷，能看到断裂的肌肉纤维和一截白色的骨膜。
　　
　　伤口深处，一个搏动性的出血点清晰可见。
　　
　　肱动脉远端。
　　
　　确实是断的。
　　
　　陆晨重新压住止血带，转头对赵雅琴说道。
　　
　　“肱动脉远端完全断裂，桡动脉近端也有部分撕裂，必须做血管吻合才能恢复远端血供。”
　　
　　“光止血不够，不接上去这只手会缺血坏死。”
　　
　　赵雅琴的脸色很凝重。
　　
　　“血管吻合，你能做？”
　　
　　“能。”
　　
　　赵雅琴深吸一口气，点了点头。
　　
　　“好，我信你，准备推手术室。”