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零点看书 > 急诊科:这个实习医生强得离谱 > 第88章 手术完成!用时三十一分钟!保脾成功!

第88章 手术完成!用时三十一分钟!保脾成功!

第88章 手术完成!用时三十一分钟!保脾成功! (第2/2页)

“嗯。”
  
  “你明天有什么安排吗?”
  
  陆晨嚼了两口排骨。
  
  “回孤儿院一趟。”
  
  “孤儿院?”
  
  “我从小在孤儿院长大的,院长妈妈把我带大的,好久没回去看看了。”
  
  沈小柠的眼睛一下子变得很认真。
  
  “你是孤儿院出来的?”
  
  “嗯。”
  
  “那你院长妈妈一定对你很好。”
  
  “很好。”
  
  沈小柠沉默了几秒。
  
  然后突然说了一句。
  
  “我能跟你一起去吗?”
  
  陆晨抬头看她。
  
  “你去干嘛?”
  
  “我想认识一下你的院长妈妈!还有那些小朋友!我特别喜欢小朋友!”
  
  “你认识她干嘛?”
  
  沈小柠被这句话噎了一下,脸更红了。
  
  “就是……就是觉得,养出你这么厉害的人的妈妈,一定也很厉害,我想去看看。”
  
  陆晨想了想。
  
  “随你吧,不过孤儿院在城西,坐公交得一个多小时。”
  
  “没关系!我不怕远!”
  
  “那明天早上八点,医院门口集合。”
  
  “好!”
  
  沈小柠这次没有多待,蹦蹦跳跳地跑了。
  
  陆晨摇了摇头,继续吃饭。
  
  ……
  
  下午两点。
  
  红区又来了一个急诊。
  
  二十七岁的年轻女性,骑电动车摔倒,右侧锁骨区域着地,送来的时候右臂无法抬起,锁骨区域明显畸形。
  
  陆晨扫了一眼。
  
  【真实之眼扫描完成】
  
  【患者信息:女性,27岁】
  
  【主诉:右肩部摔伤后疼痛、活动受限1小时】
  
  【真实之眼诊断:右锁骨中段粉碎性骨折,骨折端移位,骨折碎片压迫锁骨下静脉,存在血管损伤风险】
  
  【危险等级:B+级】
  
  【当前症状:右肩部畸形、肿胀、压痛,右上肢远端血运尚可但末梢循环略差】
  
  【建议:需手术切开复位内固定,术中注意保护锁骨下血管】
  
  【警告:骨折碎片若继续移位,可能刺破锁骨下静脉导致大出血】
  
  锁骨骨折。
  
  这个本来应该转骨科处理。
  
  但真实之眼提示了一个关键信息。
  
  骨折碎片正在压迫锁骨下静脉,有刺破血管的风险。
  
  如果现在转运过程中碎片发生移位……
  
  “赵姐,这个锁骨骨折有点问题。”
  
  赵雅琴走过来看了一眼X光片。
  
  “粉碎性的,碎片不少,确实有点麻烦。”
  
  “骨折碎片的位置比较刁钻,我查体的时候发现患者右上肢末梢循环比正常的锁骨骨折要差一些,碎片可能在压迫锁骨下的血管。”
  
  赵雅琴重新检查了一遍患者的右手。
  
  甲床按压后毛细血管充盈时间确实偏长。
  
  “你的意思是?”
  
  “需要尽快手术,而且得在手术中特别注意血管的保护,如果转运过程中碎片移位刺破了锁骨下静脉,那就麻烦了。”
  
  “这个手术应该骨科来做。”
  
  “我知道,但现在的问题是,这个碎片的位置比较危险,我建议先在我们这里做,至少手术室就在旁边,如果术中真的出了血管问题,我们可以第一时间处理。”
  
  赵雅琴犹豫了一下。
  
  锁骨骨折切开复位内固定,严格来说是骨科的手术范畴。
  
  但陆晨说的也有道理。
  
  碎片压迫血管这种情况,时间确实耗不起。
  
  “你做过锁骨骨折的手术吗?”
  
  “没做过,但切开复位内固定的原理我很清楚,锁骨的解剖结构也熟悉。”
  
  赵雅琴看了他一眼。
  
  这句话要是别人说的,她肯定一巴掌拍过去。
  
  但说这话的是陆晨。
  
  一个从来没做过的手术,但每次都能做得比做过的人还好的陆晨。
  
  “我联系骨科,让他们派个人过来会诊,如果骨科同意在我们这边做,你就上。”
  
  “行。”
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