第304章 见识少了

第304章 见识少了 (第2/2页)

这种基础的解剖知识，就算是刚入局的研修医也知道。
　　
　　「这就对了。」
　　
　　桐生和介拿过一张白纸，用笔在上面画了两根互相垂直的线条。
　　
　　「骨骼和肌肉是一个完整的力学系统。」
　　
　　「原田社长髋关节疼了五年，为了避开疼痛，走路的姿势肯定发生了改变。」
　　
　　「骨盆倾斜，腰椎代偿受力。」
　　
　　「这四根螺钉和周围的骨骼一起，慢慢适应了这个畸形的姿势。」
　　
　　「这就形成了一个勉强维持但十分脆弱的平衡。」
　　
　　说着，他在画好的线条上补充了几个表示重力方向的小箭头。
　　
　　「而现在。」
　　
　　「新的金属关节装了进去，右腿的长度恢复了正常。」
　　
　　「骨盆的倾斜被强行纠正回了中立位。」
　　
　　「这对髋关节来说是一件好事。」
　　
　　「但是，对於上方早就适应了扭曲姿态的腰椎来说，就要两说了。」
　　
　　他停顿了一下，让今川织有时间想一想。
　　
　　「你是说……」
　　
　　今川织其实很聪明，眨了眨眼睛，就想明白了其中的关联。
　　
　　「如果原田社长一直躺在床上，或者继续用以前那种一瘸一拐的姿势走路，就不会疼。」
　　
　　「髋关节磨损带来的深部钝痛，掩盖了腰椎神经的微弱激惹症状。」
　　
　　「而她做了髋关节置换手术。」
　　
　　「那她下地开始走路之後，武田助教授打进去的螺钉，或者是相邻的椎间隙。」
　　
　　「在这种突然改变的应力下，极有可能压迫到了神经根。」
　　
　　「从而表现出坐骨神经痛的症状。」
　　
　　她的眼睛越来越亮。
　　
　　「对。」
　　
　　桐生和介点了点头。
　　
　　这其实是有个相关的名词，叫髋脊综合徵。
　　
　　在後世的一些大型关节外科中心，或遵循最新指南的临床路径中，已经是必选项目。
　　
　　而在目前，还处於非常边缘的学术探讨阶段。
　　
　　甚至只有少数几篇外文期刊提到过。
　　
　　她今川织作为专门医，自然是按照日本整形外科的诊疗指南来做事的。
　　
　　指南上面没有的，也没法强求。
　　
　　日常里，大家讨论的通常是水泥型与非水泥型假体的优劣，或者如何改进手术入路以减少肌肉损伤。就比如原田社长的这个病例。
　　
　　武田裕一在会上，就只是说假体材料而已。
　　
　　不过……
　　
　　即使在术前，为了稳妥起见，真的给原田社长拍了腰椎CT，也没什麽意义。
　　
　　还是因为时代的局限性。
　　
　　由於设备原因，金属内固定会在影像图上产生严重的放射状金属伪影。
　　
　　就像是一团曝光过度的高亮白斑，遮蔽了周围的一切。
　　
　　在这种干扰下。
　　
　　想要看清螺钉尾部和神经根之间，那毫米级别的微小缝隙，到底有没有产生压迫。
　　
　　哪怕是影像科的老教授，也只能摇头。
　　
　　今川织已经彻底搞明白了。
　　
　　但有的人已经完全糊涂了。
　　
　　不远处。
　　
　　高桥俊明，手里拿着一叠还没整理完的化验单，整个人显得有些呆滞。
　　
　　他看着交谈的两人。
　　
　　怎麽看，这画面都极其古怪。
　　
　　桐生前辈刚才在纸上画图，分析力学结构。
　　
　　而今川医生。
　　
　　这位以严厉着称、高高在上，对谁都是公事公办的专门医，非但没有打断，反而是认真地听着。他才刚刚转到今川组没多久。
　　
　　在医学院里，老师们总是反覆强调上下级之间的绝对服从。
　　
　　专修医指导研修医。
　　
　　专门医指导专修医。
　　
　　可是现在……
　　
　　这到底谁是谁的上级医生啊！
　　
　　高桥俊明咽了口唾沫，悄悄凑到了市川明夫的身边。
　　
　　「前辈。」
　　
　　「桐生前辈和今川医生……这是怎麽回事？」
　　
　　他实在没忍住心底的困惑，压低了声音，悄悄问道。
　　
　　市川明夫正在整理出院小结。
　　
　　听到这话，顺着他的视线方向去，看了一眼。
　　
　　医局的白炽灯下，桐生和介正把那张画了力学草图的白纸推到今川织面前。
　　
　　今川织不仅没发脾气，反而若有所思地点着头。
　　
　　就这啊？
　　
　　这才哪到哪，这就大惊小怪了啊？
　　
　　他推了推鼻梁上的眼镜。
　　
　　自从经历过阪神大地震的灾难救援和一系列的手术後，他已经将桐生和介跟怪物划了等号了。都是不能以常理来看的。
　　
　　但对於刚入局的新人来说，这一幕确实有点冲击力。
　　
　　「习惯就好。」
　　
　　「可是，桐生前辈不是专修医吗？」
　　
　　高桥俊明还是很困惑。
　　
　　「专门医被专修医指导，这在其他医局里，是会被骂得狗血淋头的吧？」
　　
　　「这就是你见识少了。」
　　
　　市川川明夫语重心长地拍了拍新人的肩膀。
　　
　　「是，一般情况下，是这样的。」
　　
　　「在普通的医局里，有教授、助教授、讲师、专门医等等，有很多人。」
　　
　　「要分类的话，就两种人，教授和其他人。」
　　
　　「但第一外科不同。」
　　
　　「在这里，还有一种说法，是桐生君和其他人。」
　　
　　他面上一副高深莫测的样子。
　　
　　实际上，心里涌起一股难以言喻的舒畅。
　　
　　这就是当前辈的乐趣啊。
　　
　　看着新人这种没见过世面的反应，真是太棒了。